康奈爾醫(yī)學(xué)指數(shù)(Cornell Medical Index， CMI)是美國康奈爾大學(xué)Wolff HG. BrodmanR.等編制的自填式健康問卷。是在康奈爾篩查指數(shù)（Cornell Sellected Index 1949)和康奈爾服役指數(shù)(Cornell Selected Index 1944)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。美國在40年代應(yīng)用康奈爾篩查指數(shù)和康奈爾服役指數(shù)進行士兵體檢，用以篩出有軀體和精神障礙者。CMI最初是為臨床設(shè)計的，作為臨床檢查的輔助手段之一。通過CMI檢查可以在短時間內(nèi)收集到大量有關(guān)醫(yī)學(xué)及心理學(xué)的資料，起到一個標(biāo)準(zhǔn)化病史檢查及問診指南的作用。后來精神病學(xué)家和流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)將CMI應(yīng)用于精神障礙的篩查和健康水平的測定也有較好的效度，因此應(yīng)用領(lǐng)域也日趨擴大。
CMI主要的特點是反映癥狀豐富，癥狀涉及多個系統(tǒng)。應(yīng)用CMI不僅可以收集到臨床醫(yī)生經(jīng)常詢問的資料，而且還能收集到大量臨床上容易忽視的軀體和行為問題，能較全面地了解有關(guān)健康問題。
CMI另一特點是將精神癥狀作為問卷的一個重要組成部分。它在評價精神狀況的同時，考慮到全面的軀體癥狀與精神癥狀的關(guān)系，突出了癥狀和功能在健康評價中的作用。
CMI全問卷分成18個部分，每部分按英文字母排序，共有195個問題（見表1)。問卷涉及四方面內(nèi)容①軀體癥狀②家族史和既往史③一般健康和習(xí)慣④精神癥狀。男女問卷除生殖系統(tǒng)的有關(guān)問題不同外，其它內(nèi)容完全相同。M-R部分有51個項目，是關(guān)于與精神活動有關(guān)的情緒、情感和行為方面的問題。
1.使用方法：CMI為自填問卷，調(diào)查人將問卷發(fā)給受試者后，可按指導(dǎo)語加以說明，然后讓受試者根據(jù)本人對問題的理解填寫。
2.得分計算
① 計算總分：每一項目均為兩級回答。凡回答“是”者，記1分?；卮稹胺瘛庇?/span>0分。全部項目得分相加即得出CMI的總分。
② 計算M-R分將M-R部分每一項目的得分相加，即得出M-R值 。
3.篩查界值的參考值在美國常用的篩查界值，總分為30分，M-R為10分。許麗英等將CMI翻譯成中文，并進行了初步修訂。在中國醫(yī)學(xué)生、內(nèi)科門診病人和神經(jīng)癥病人中試測結(jié)果表明，CMI總分和M-R分能夠較為敏感地反映不同人群精神障礙的程度。并提出不同性別篩查標(biāo)準(zhǔn)參考值。男性總分≥35分，M-R分≥15分；女性總分≥40分，M-R≥20分。該界值有較好的效度，總分值敏感度，男女分別為89.8％和81.3％，M-R分值敏感度，男女分別為81. 8％和75. 0％。此參考值有待在大數(shù)量人群的試測出加以驗證。
CMI適用于14歲及以上的成人?？捎糜谡Ｈ?，也可用于普通醫(yī)院及精神病院中非重性精神病患者。
CMI主要應(yīng)用于以下四個方面
①在綜合醫(yī)院及精神病院門診篩查精神障礙的可疑者；
②正常人群中篩查軀體和心理障礙者；
③流行病學(xué)研究中，作為一般健康狀況的評價指標(biāo)；
④醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研中用來采集標(biāo)準(zhǔn)病史。
1.為醫(yī)院門診提供了標(biāo)準(zhǔn)化的采集病史方法及篩查精神障礙的工具；
2:在正常人群中，早期發(fā)現(xiàn)心身障礙者，為開展社區(qū)、團體的保健工作提供依據(jù)；
3.了解正常人群心身健康水平，為特殊專業(yè)選擇人員提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；
4.用于指導(dǎo)心理干預(yù)措施的實施；
5.用于心身疾病、神經(jīng)癥和軀體疾病的臨床研究。
表1 CMI各部分內(nèi)容及項目數(shù)
序號 | 內(nèi)容 | 項目數(shù) |
A | 眼和耳 | 9 |
B | B呼吸系統(tǒng) | 18 |
C | C心血管系統(tǒng) | 13 |
D | 消化系統(tǒng) | 23 |
E | 肌肉骨骼系統(tǒng) | 8 |
F | 皮膚 | 7 |
G | 神經(jīng)系統(tǒng) | 18 |
H | 生殖泌尿系統(tǒng) | 11 |
I | 疲勞感 | 7 |
J | 既往健康狀況 | 9 |
K | 既往病史 | 15 |
L | 習(xí)慣 | 6 |
M | 不適應(yīng) | 12 |
N | 抑郁 | 6 |
O | 焦慮 | 9 |
P | 敏感 | 6 |
Q | 憤怒 | 9 |
R | 緊張 | 9 |
康奈爾健康問卷
指導(dǎo)語：為了獲得有關(guān)您健康方面的詳細情況，以利對您的疾病進行進一步分析，請您按要求回答下面的問題，下列問題，回答“是”就請在“是”上面圈，回答“否”就請在“否”上畫圈，例如：您讀報時需要戴眼鏡嗎？是否這些問題都十分簡單，請您按照自己的真實情況認(rèn)真填寫，不要空下問題不填，希望能夠得到您的合作。愿您早日恢復(fù)健康。謝謝！
A． 1．你讀報時需要戴眼鏡嗎？
2．你看遠處時需要戴眼鏡嗎？
3．你是否經(jīng)常有一時性的眼前發(fā)黑（視力下降或看不見東西）的現(xiàn)象？
4．你是否有頻繁的眨眼和流淚？
5．你的眼睛是否經(jīng)常很疼？
5’你的眼睛是否經(jīng)?？次锬：默F(xiàn)象？
6．你的眼睛是否經(jīng)常發(fā)紅或發(fā)炎？
7．你是否耳背（聽力差）？
8．你是否有過中耳炎、耳朵流膿？
9．你是否經(jīng)常耳鳴？（耳中自覺有各種聲響，以致影響聽覺）
B．
10．你常常不得不為清嗓子而輕咳嗎？
11．你經(jīng)常有嗓子發(fā)堵的感覺（感覺喉嚨里有東西）嗎？
12．你經(jīng)常連續(xù)打噴嚏嗎？
13．你是否覺得鼻子老是堵？
14．你經(jīng)常流鼻涕嗎？
15．你是否有時鼻子出血很厲害？
16．你是否經(jīng)常得重感冒？
16’你是否經(jīng)常嗓子痛，扁桃體腫大？
17．你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的慢性支氣管炎（在感冒時咳嗽，吐痰拖很長時間）？
18．你在得感冒時總是必須要臥床嗎？
18’你是否經(jīng)常吐痰？
19．是否經(jīng)常感冒使你一冬天都很難受？
20．你是否有過敏型哮喘？（以某些過敏因素，如花粉等為誘因的哮喘）
21．你是否有哮喘？（反復(fù)發(fā)作的，暫時性的伴有喘音的呼吸困難）
22．你是否經(jīng)常因咳嗽而感到煩惱？
23．你是否有過咳血？
24．你是否有較重的盜汗（睡時出汗、醒時終止）？
25．你除結(jié)核外是否患過慢性呼吸道疾?。灾夤苎祝夤軘U張，肺膿腫）？
25’你是否有低燒（熱）（37—38度）？
26．你是否得過結(jié)核?。?/span>
27．你與得結(jié)核病的人在一起住過嗎？
C．
28．醫(yī)生說過你血壓很高嗎？
29．醫(yī)生說過你血壓很低嗎？
30．你有胸部或心區(qū)疼痛嗎？
31．你經(jīng)常感到心動過速（心跳過快）嗎？
32．你是否經(jīng)常心悸（平靜時有心臟跳動的感覺）
32’你是否經(jīng)常感到脈博有停跳？
33．你是否經(jīng)常感到呼吸困難？
34．你是否比別人更容易發(fā)生氣短（喘不上氣）？
35．你既使在坐著的情況下有時也會感到氣短嗎？
36．你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的下肢浮腫？
37．你即使在熱天也因手腳發(fā)涼而煩惱嗎？
38．你是否經(jīng)常腿抽筋？
39．醫(yī)生說過你心臟有毛病嗎？
40．你的家屬中是否有心臟病人？
D．
41．你是否已脫落了一半以上的牙齒？
42．你是否因牙齦（牙床）出血而煩惱？
43．你是否經(jīng)常有嚴(yán)重的牙痛？
44．是否你的舌苔常常很厚？
45．你是否總是食欲不好（不想吃東西）？
46．你是否經(jīng)常吃零食？
47．你是否吃東西時總是狼吞虎咽？
48．你是否經(jīng)常胃部不舒服？
48’你是否有時惡心嘔吐？
49．你飯后是否經(jīng)常有脹滿（腹部膨脹）的感覺？
50．你飯后是否經(jīng)常打飽嗝？
50’你是否有燒心吐酸水？
51．你是否經(jīng)常犯胃??？
52．你是否有消化不良？
53．是否嚴(yán)重胃痛使你常常不得不彎著身子？
54．你是否感到胃部持續(xù)不舒服？
55．你的家屬中有患胃病的人嗎？
56．醫(yī)生說過你有胃或十二指腸潰瘍病嗎？
56’你飯后或空腹時是否經(jīng)常感到胃痛？
57．你是否經(jīng)常腹瀉（拉肚子）？
58．你腹瀉時是否有嚴(yán)重血便（黑便或糞便中肉眼可見的血液）？
58’你腹瀉時大便里是否有粘液（粘稠狀物質(zhì)）？
59．你是否因曾有過腸道寄生蟲而感到煩惱？
60．你是否常有嚴(yán)重便秘（大便干燥）？
61．你是否有痔瘡（大便時肛門疼痛，不適，或伴有大便表面帶血或便后滴血）？
62．你是否曾患過黃疸（眼、皮膚、尿發(fā)黃）？
63．你是否得過嚴(yán)重肝膽疾??？
Ｅ．
64．你是否經(jīng)常有關(guān)節(jié)腫痛？
65．你的肌肉和關(guān)節(jié)經(jīng)常感到發(fā)僵或僵硬 嗎？
66．你的胳膊或腿是否經(jīng)常感到嚴(yán)重疼痛？
67．是否嚴(yán)重的風(fēng)濕病使你喪失活動能力？
67’你是否有肩、脖子肌肉發(fā)緊的現(xiàn)象？
68．你的家屬中是否有人患風(fēng)濕病？
69．是否腳發(fā)軟，疼痛使你的生活嚴(yán)重不便？
69’你是否經(jīng)常感到腿、腳發(fā)酸？
70．腰背痛是否達到使你不能持續(xù)工作的程度？
71．你是否因身體有嚴(yán)重的功能喪失或畸型（形態(tài)異常）而感到煩惱？
F．
72．是否你的皮膚對溫度、疼痛十分敏感或有壓痛？ 72’你是否常有皮下小出血點（小紅點）？
73．你皮膚上的切口通常不易愈合（長好）嗎？
74．你是否經(jīng)常臉很紅？
75．既使在冷天你也大量出汗嗎？
76．是否嚴(yán)重的皮膚搔癢（發(fā)癢）使你感到煩惱？
77．你是否經(jīng)常出皮疹（風(fēng)疙瘩或疹子）？
77’你是否有時臉部浮腫？
78．你是否經(jīng)常因生癤腫（膿包）而感到煩惱？
G．
79．你是否經(jīng)常由于嚴(yán)重頭痛而感到十分難受？
80．你是否經(jīng)常由于頭痛，頭發(fā)沉而感到生活痛苦？
81．你的家屬中頭痛常見嗎？
82．你是否有一陣發(fā)熱，一陣發(fā)冷的現(xiàn)象？
83．你經(jīng)常有一陣陣嚴(yán)重頭暈的感覺嗎？
84．你是否經(jīng)常暈倒？
85．你是否暈倒過兩次以上？
86．你身體某部分是否有經(jīng)常麻木或震顫的感覺？
87．你身體某部分曾經(jīng)癱瘓（感覺和運動能力完全或部分喪失）過嗎？
88．你是否有被撞擊后失去知覺（什么都不知道）的現(xiàn)象？
89．你頭、面、肩部是否有時有抽搐（突然而迅速的肌肉抽動）的感覺？
90．你是否抽過瘋（癲癇發(fā)作，也叫抽羊角瘋）？
91．你的家屬中有無癲癇病人？
92．你是否有嚴(yán)重的咬指甲的習(xí)慣？
93．你是否因說話結(jié)巴或口吃而煩惱？
93’你是否有過因舌頭不靈活而導(dǎo)致說話困難？
94．你是否有夢游癥（睡眠時走來走去，事后不能回憶睡著時所做的事情）？
95．你是否尿床？
96．在8—14歲（小學(xué)和中學(xué)）階段你是否尿床？
H． （男性回答）
97．你的生殖器是否有過某種嚴(yán)重毛??？
98．你是否經(jīng)常有生殖器疼痛或觸痛（一碰就疼）的現(xiàn)象？
99．你是否曾接受過生殖器的治療？
10O．醫(yī)生說過你有脫肛（直腸脫出肛門以外）嗎？
101．你是否有過尿血（無痛性的）？
102．你是否曾因排尿困難而煩惱？
（女性回答）
97．你是否經(jīng)常痛經(jīng)（月經(jīng)期間及前后小肚子疼）？
98．你是否在月經(jīng)期經(jīng)常得病或感到虛弱？
99．你是否經(jīng)常有月經(jīng)期臥床？
99’除月經(jīng)期外，你是否有陰道流血？
100．你是否經(jīng)常有持續(xù)嚴(yán)重的臉部潮紅和出汗？
101．你在月經(jīng)期是否經(jīng)常有焦躁情緒？
102．你是否經(jīng)常因自帶（陰道白色粘液）異常而煩惱？
（男女均答）
103．你是否每天夜里因小便起床？
104．你是否經(jīng)常白天小便次數(shù)頻繁？
105．你是否小便時經(jīng)常有燒灼感（火燒樣的疼痛）？
106．你是否有時有尿失控（不能由意識來控制排尿）？
107．是否醫(yī)生說過你的腎、膀胱有??？
108．你是否經(jīng)常感到一陣一陣很疲勞？
109．是否工作使你感到筋疲力竭？
110．你是否經(jīng)常早晨起床后即感到疲倦和筋疲力盡？
111．你是否稍做一點工作就感到累？
112．你是否經(jīng)常因累而吃不下飯？
113．你是否有嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱？
114．你的家屬中是否有患神經(jīng)衰弱的人？
J．
115．你是否經(jīng)?；疾?？
116．你是否經(jīng)常由于患病而臥床？
117．你是否總是健康不良？
118．是否別人認(rèn)為你體弱多?。?/span>
119．你的家屬中是否有易患病的人？
120．你是否曾經(jīng)因嚴(yán)重疼痛而不能工作？
121．你是否總是因為擔(dān)心自己的健康而受不了？
122．你是否總是有病而且不愉快？
123．你是否經(jīng)常由于健康不好而感到不幸？
124，你得過猩紅熱嗎？
125，你小時候是否得過風(fēng)濕熱，四肢疼痛？
126．你曾患過瘧疾嗎？
127．你由于嚴(yán)重貧血而接受過治療嗎？
128．你接受過性病治療嗎？
129．你是否有糖尿病？
130．是否醫(yī)生曾說過你有甲狀腺腫（粗脖子?。?？
131．你是否接受過腫瘤或癌的治療？
l32．你是否有什么慢性疾病？
132’你曾接受過原子輻射嗎？
133．你是否過瘦（體重減輕）？
134．你是否過胖（體重增加）？
135．是否有醫(yī)生說過你有腿部靜脈曲張（腿部青筋暴露）？
136．你是否住院做過手術(shù)？
137．你曾有過嚴(yán)重的外傷嗎？
138．你是否經(jīng)常發(fā)生小的事故或外傷？
Ｌ．
139．你是否有入睡很困難或睡眠不深易醒的現(xiàn)象？
139’你經(jīng)常做夢嗎？
140．你是否不能做到每天有規(guī)律地放松一下（休息）？
141．你是否不容易做到每天有規(guī)律地鍛煉？
142．你是否每天吸20支以上紙煙？
143．你是否喝茶或喝咖啡比一般的人要多？
144．你是否每天喝兩次以上的白酒？
M． 145．當(dāng)你考試或被提問時是否出汗很多或顫抖的很厲害 ？
146．接近你的主管上級時是否緊張和發(fā)抖？
147．當(dāng)你的上級看著你工作時，你是否不知所措？
148．當(dāng)必須快速做事情時，你是否有頭腦完全混亂的現(xiàn)象？
149．為了避免出錯，你做事必須很慢嗎？
150．你經(jīng)常把指令或意圖體會（理解）錯嗎？
151．是否生疏的人或場所使你感到害怕？
152．身邊沒有熟人時你是否因孤單而恐慌？
153．你是否總是難以下決心（猶豫不決）？
154．你是否總是希望有人在你身邊給你出主意？
155．別人認(rèn)為你是一個很笨的人嗎？
156．除了在你自己家以外，在其它任何地方吃東西都感到煩擾嗎？
N．
157．你在聚會中也感到孤獨和悲傷嗎？
158．你是否經(jīng)常感到不愉快和情緒抑郁（情緒低落）？
159．你是否經(jīng)?？蓿?/span>
160．你是否總是感到凄慘與沮喪（灰心失望）？
161．是否你對生活感到完全絕望？
162．你是否經(jīng)常想死（一死了事）？
O．
163．你是否經(jīng)常煩惱（愁眉不展）？
164．你的家屬中是否有愁眉不展的人？
165．是否稍遇任何一件小事都使你緊張和疲憊？
166．是否別人認(rèn)為你是一個神經(jīng)質(zhì)（緊張不安，易激動）的人？
167．你的家屬中是否有神經(jīng)質(zhì)的人？
168．你曾患過精神崩潰嗎？
169．你的家屬中曾有過精神崩潰的人嗎？
170．你在精神病院看過病嗎（因為你精神方面的問題）？
171．你的家屬中是否有人到精神病院看過病（因為其精神方面的問題）？
P．
172．你是否經(jīng)常害羞和神經(jīng)過敏？
173．你的家屬中是否有害羞和神經(jīng)過敏的人？
174．是否你的感情容易受到傷害？
175．是否你在受到批評時總是心煩意亂？
176．別人認(rèn)為你是愛挑剔的人嗎？
177．你是否常被人誤解？
Q．
178．你既使對朋友也必須存戒心嗎（不放松警惕）？
179．你是否總是憑一時沖動做事情？
180．你是否容易煩惱和激怒？
181．你若不持續(xù)克制自己精神就垮了嗎？
182．是否一點不快就使你緊張和發(fā)脾氣？
183．在別人支使你時是否易生氣？
184．別人常使你不快和激怒你嗎？
185．當(dāng)你不能馬上得到你所需要的東西時就發(fā)脾氣嗎？
186．你是否經(jīng)常大發(fā)脾氣？
R．
187．你是否經(jīng)常發(fā)抖和戰(zhàn)栗？
188．你是否經(jīng)常緊張焦急？
189．你是否會被突然的聲音嚇一大跳（跳起或發(fā)抖得厲害）？
190．是否不管何時，當(dāng)別人大聲叫你時，你都被嚇得發(fā)抖和發(fā)軟？
191．你對夜間突然的動靜是否感到恐懼（害怕）？
192．你是否經(jīng)常因惡夢而驚醒？
193．你是否頭腦中經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)某種恐怖（可怕的）想法？
194．你是否常常毫無理由地突然感到畏懼（害怕）？
195．你是否經(jīng)常有突然出冷汗的情況？
［除了以上記載的情況，如有其他身體的，心理的苦惱就請記在此括號內(nèi)：］
上述心理測試問卷，僅做介紹用，未必屬于我司心理量表庫范疇，詳詢客服。
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